Боль в спине между лопаток отдающая в грудную клетку: Боли в грудном отделе позвоночника. Боль и жжение между лопатками. Причины, лечение

Осторожно: грудной остеохондроз — Управление здравоохранения Тамбовской области

Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза из-за наименьшей подвижности и наибольшей защищенности благодаря мышцам и ребрам. Однако, если вовремя не обратить внимание на это заболевание, оно может привести к серьезным последствиям. Специалисты врачебно-физкультурного диспансера Тамбовской области подробно рассказали о том, как распознать грудной остеохондроз, а также о мерах профилактики данного недуга.

Признаки грудного остеохондроза:

1. боль в груди, усиливающаяся по ночам, при долгом нахождении в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в сторону и поворотах, при большой физической нагрузке;
2. межлопаточная боль, когда поднимается правая или левая руки;
3. боль усиливается при глубоком дыхании;
4. боль между рёбрами во время ходьбы;
5. ощущение сдавливания груди и спины.
Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

— немеют отдельные участки кожи;
— холод в ногах, иногда жжение и зуд;
— шелушится кожа, ломаются ногти;
— боли в области глотки и пищевода;
— плохо работают органы пищеварения.

У грудного остеохондроза есть два симптома — дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго — это резкая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одной и той же позе. Когда случается приступ, становится трудно дышать, и если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.
Дорсалгия — не сильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются, когда глубокое дыхание, ночью и может не хватать воздуха. Проходит после короткой ходьбы.

Причины остеохондроза грудного:

— компьютерная работа;
— частое вождение автомобиля;
— полученные травмы позвоночника;
— слабые мышцами спины;
— сколиоз и другие нарушения осанки.

Чем опасен грудной остеохондроз:

Если лечение не своевременное и неправильное, то остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие болезни:
— протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
— компрессию спинного мозга;
— проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
— нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию желчного пузыря;
— межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.
С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки
Из-за разнообразия симптомов его легко перепутать со следующими заболеваниями:
— стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;
— аппендицитом, холециститом, почечной коликой;
— гастритом, язвой, колитом;
— патологией молочных желёз;
— пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.
Профилактика грудного остеохондроза
Рекомендуем для профилактики болезни:
— в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника;
— менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, потянуться, расправить плечи, если работа сидячая;
— желательно заняться водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
— стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле;
— регулярно делать упражнения лечебной физкультуры (ЛФК).

ЛФК — это эффективный способ сформировать сильный мышечный корсет, благодаря которому в дальнейшем можно избежать рецидивов болезни. Можно повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных;
обеспечить правильное глубокое дыхание; разработать и укрепить мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, благодаря этому сокращается нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предупредить возможные осложнения.
ЛФК влияет на улучшение легочной вентиляции — это очень важно для пациентов, которые боятся глубоко вдохнуть, так как глубокий вдох провоцирует сильную боль в спине. Наличие подобной связи заставляет больных постепенно снижать глубину входа получается гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.
ЛФК чрезвычайно положительно влияет на течение заболевания.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Остеохондроз грудного отдела

Почему грудной остеохондроз называют «хамелеоном»?

Грудной отдел позвоночника имеет особенность — к нему присоединяются рёбра. Благодаря этому он менее подвижен, чем шея и поясница. Следовательно, остеохондроз в грудном отделе развивается реже, по принципу: «меньше подвижность — меньше износ». Но реже развивается — это не значит легче протекает. И это действительно так. Ведь, кроме всего прочего, остеохондроз грудного отдела доставляет человеку массу волнений и тревог. Речь идёт о болях в груди. Поскольку болевая зона грудного отдела позвоночника совпадает с зоной сердца, симптомы остеохондроза грудного отдела часто путают со стенокардией или инфарктом миокарда. Недаром про грудной остеохондроз говорят, что это — «хамелеон». Ведь он может притвориться не только болезнью сердца, но и болезнью лёгких, печени, желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы. И тут никак нельзя ошибиться и проглядеть инфаркт или другое серьёзное заболевание, например, патологию молочных желёз у женщин. Подобные ошибки дорого стоят, даже если в итоге всё обойдётся. Ведь это может «вогнать» человека в тяжёлый стресс. Вот почему очень важно найти опытного и знающего врача, который во всём разберётся и отличит симптомы остеохондроза грудного отдела от других патологий.

Очень важно найти опытного и знающего врача.

Симптомы остеохондроза грудного отдела принято делить на две категории — корешковые и рефлекторные.

Корешковые симптомы остеохондроза грудного отдела

Возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника.

Спинномозговые нервы

Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а не где попало — в произвольном месте.

К корешковым симптомам остеохондроза грудного отдела относятся:

• Снижение или выпадение рефлексов;
• Нарушение чувствительности;
• Мышечная слабость;
• Корешковая боль.

Зоны иннервации грудных сегментов

Остеохондроз D1–D2 — вызывает боль в области плеча, ключицы и подмышки.

Остеохондроз D3–D6 — вызывает боль, опоясывающего характера в верхней части грудной клетки. Имитирует боль в сердце, приступ стенокардии. У женщин — служит причиной боли в молочных железах.

Остеохондроз D7–D8 — вызывает опоясывающую боль на уровне солнечного сплетения. Имитирует боли желудка, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Снижает верхние брюшные рефлексы.

Остеохондроз D9–D10 — вызывает боль в подреберье и верхней части живота. Иногда имитирует так называемый «острый» живот — резкую боль в животе. Снижает средние брюшные рефлексы.

Остеохондроз D11–D12 — вызывает боль в область паха. Имитирует боли при женских заболеваниях, аппендиците, заболеваниях кишечника. Снижает нижние брюшные рефлексы.

Рефлекторные симптомы остеохондроза грудного отдела

В отличие от корешковых, рефлекторные симптомы не имеют чётких границ. Это могут быть: затруднение дыхания, нехватка воздуха, боль при вдохе-выдохе, озноб и «мурашки» на коже, межреберная невралгия, опоясывающие боли в груди. Нередко отмечается диспепсия — ухудшается аппетит, возникает тошнота, изжога, вздутие живота, нарушение стула. Из-за боли нарушается сон, возникают бессонницы и ощущение, что не выспался. Трудно передвигаться, особенно с утра. Нарушается координация движений — это отражается на походке. Общая слабость, разбитость. Нарушения в половой сфере. Раздражительность. Быстрая утомляемость. Возникают разнообразные боли. Боли давящего характера в области груди. Боль между лопаток. Боли в подреберье. Боли при подъёме рук. Боль при наклонах или попытках выпрямиться. Боль между лопатками. Вообще, болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела принято делить на два типа.

Дорсалгия — умеренно выраженная продолжительная боль в спине и грудной клетке с периодами усиления и затухания.

Дорсаго — острый болевой «прострел» в этой области.

• Симптомы остеохондроза грудного отдела зависят от стадии остеохондроза.
• Симптомы остеохондроза грудного отдела усиливаются при ссутуливании или попытках выпрямиться.
• Симптомы остеохондроза грудного отдела чаще проявляются после 35-45 лет.
• Симптомы остеохондроза у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Вы, конечно, обратили внимание, что корешковые симптомы определены достаточно чётко, а рефлекторные — весьма размыты и неконкретны. А как известно, всё, что не имеет чётких определений, служит удобным прикрытием профессиональной беспомощности. Это касается, в том числе, рефлекторных симптомов и такого излюбленного врачами понятия, как «возрастные изменения». Наверняка многим из вас знакома ситуация, когда врач объяснял проблему «рефлекторными» или «возрастными» процессами. Большинство людей в такие моменты справедливо считают, что врач просто не может разобраться в том, что происходит и пытается завуалировать свою некомпетентность в тумане этих «волшебных слов».

В своё время была популярной фраза: «У каждой аварии есть имя, фамилия и должность». Вот и у каждой болезни есть свои неповторимые симптомы. И обязанность врача — чётко их знать. И тогда не нужно будет напускать туман и винить во всём остеохондроз грудного отдела. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора. От этого будут зависеть и правильный диагноз, и хорошие результаты лечения.

При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Диагностика грудного остеохондроза — залог правильного лечения

На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные, минимум, из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.

Лечение остеохондроза грудного отдела

Как вы поняли, остеохондроз — это настоящий «клубок» симптомов, распутав который, врач избавит вас от боли и мук. Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Поэтому слова «лечение остеохондроза» нужно понимать правильно. Если вас интересует устранение боли и других страданий, то да — это вполне возможно. А если вести академическую дискуссию на тему возвращения позвонкам и дискам первозданного вида, «как у новорожденного ребёнка», то нет — прошлого не вернуть. Нужно быть реалистами, и тогда вы не попадётесь на удочку мошенников.

Не попадитесь на удочку мошенников!

Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!

Какой метод лечения считается главным?

Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза грудного отдела. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.

Как действует мягкая мануальная терапия?

Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими позвоночник. К тому же, сами мышцы спины являются одной из составных причин боли при остеохондрозе грудного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.

Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.

Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:

• снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит;
• расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию;

Благодаря этому:

• избавит пациента от зажимов;
• улучшит питание дисков;
• восстановит двигательные функции организма;
• нормализует кровообращение.

Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления.

Лечение происходит абсолютно безопасно.

Профилактика остеохондроза грудного отдела

Чтобы избежать рецидивов, создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Торакалгия

Причины возникновения торакалгии

Боли возникают из-за сдавливания межреберного нерва окружающими тканями (связками, мышцами и т. д.), которое может быть вызвано компрессией (сдавливание нерва), травмой (надрыв нерва) или воспалением (отек нерва).

Основные симптомы торакалгии

• Постоянная или приступообразная боль, которая локализуется с правой или левой стороны грудного отдела позвоночника. Боль усиливается при движениях, кашле, глубоком вдохе и распространяется по направлению межреберных промежутков.
• Болевой приступ сопровождается покалыванием, жжением, онемением по ходу нервного ствола или его ветвей. Признаки схожи с симптомами некоторых заболеваний сердца. Отличить приступ торакалгии от сердечного приступа самостоятельно сложно, поэтому при появлении подобных ощущений необходимо сразу же обратиться к врачу.

Клинические варианты торакалгии

• Ноющие тупые боли, ограниченные передней подмышечной и окологрудинной линиями, иногда усиливающиеся во время движения, – торакалгия переднего отдела грудной стенки.
• Продолжительные ноющие беспрерывные боли за грудиной, иногда отдающие в область между лопаток, – торакалгия верхнегрудного отдела.
• Резкие или ноющие боли по средней подмышечной линии, в околососковой зоне, межлопаточной области – лопаточно-реберная.
• Боли на уровне ключиц, распространяющиеся в область левого плеча, предплечья или шеи – торакалгия нижнешейного отдела.

Диагностика и лечение

Огромное значение имеет своевременная диагностика природы недуга, так как часто симптомы похожи на признаки других, более опасных заболеваний. При обследовании пациента с характерными для заболевания болями специалист назначает рентген грудной клетки и ЭКГ. Необходимо исключить патологии других органов и систем грудной клетки и только после этого приступать к лечению позвоночника.

В нашей клинике работают опытные врачи, которые специализируются на диагностике и лечении любых заболеваний позвоночника. Если вас беспокоят боли или другие неприятные ощущения, обращайтесь, мы окажем необходимую помощь и вернем утраченное здоровье.

Боль в грудном отделе. А виноват ли позвоночник? :: АЦМД

Почему-то сложилось такое мнение, что боль в грудном отделе позвоночника возникает исключительно из-за проблем в позвоночнике (сколиоз, остеохондроз и др.). Однако, на самом деле «истинные» межреберные невралгии и вертеброгенные (вызванные заболеванием именно позвоночника) торакалгии (боли в грудной клетке) встречаются крайне редко.

Вот три случайных примера из практики.

Случай первый

Мужчина М., 35 лет. Обратился на прием к невропатологу с жалобами на резкие боли в грудной клетке слева, усиливающиеся на вдохе и при движениях в позвоночнике. Пациент регулярно занимался в тренажерном зале и решил, что «дал большую нагрузку на позвоночник», поэтому боли возникли. Боли беспокоили очень сильно, нарушали сон, так как он не мог найти себе место в кровати. Лечился самостоятельно ибупрофеном и на начальных этапах ощущение боли притуплялось. В последнюю ночь пациент даже вызвал бригаду скорой помощи, поскольку боли в грудной клетке были настолько сильными, что он подумал о болезни сердца. Врач скорой помощи провел ЭКГ и исключив инфаркт миокарда, посоветовал обратиться к невропатологу. Поэтому пациент на следующий день все-таки пришел к невропатологу, при этом он обезболивающих препаратов не принимал. На момент осмотра выяснилось, что у М. повышение температуры тела до 38.5 (ранее эта температура понижалась ибупрофеном, поэтому не была определена). При проведении компьютерной томографии грудной клетки у пациента была обнаружена левосторонняя пневмония и плеврит (воспаление легкого с наличием жидкости в грудной полости), которые и были истинной причиной болей в грудной клетке. Также в анализах крови было обнаружены признаки бактериального воспаления, и, конечно же, обнаружены протрузии межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника. Дальнейшее лечение пациент продолжил у терапевта.

Случай второй

Мужчина Б., 40 лет. Обратился на прием к невропатологу с жалобами на сильные боли в нижнегрудном отделе позвоночника. Пациент сообщил, что у него есть грыжи в этом отделе позвоночника и он уже много лет лечится от этого заболевания. Он даже предоставил заключение МР-исследования грудного и поясничного отделов позвоночника, в подтверждение своих слов. И до обращения к невропатологу, пациент Б. самостоятельно провел курс лечения диклофенаком — этот курс ему был назначен несколько месяцев назад невропатологом по месту жительства. Пациент решил сэкономить время и к врачу повторно не обращаться, лечился самостоятельно. Но после окончания курса лечения боли не только не уменьшились, они усилились, появилась слабость и недомогание, пациент перестал есть. Когда мы провели пациенту полное обследование, то оказалось, что у пациента есть язва пенетрирующая в поджелудочную железу. Есть такой особый вид язвенной болезни желудка, когда «дырочка» образуется не на передней поверхности желудка (при таком расположении язвы ее можно прощупать руками, т. е. при прощупывании проекции желудка будут возникать сильные боли), а на задней поверхности желудка (при этом прощупать ее можно не всегда) и она «впивается» в поджелудочную железу, вызывая сильнейшие боли, преходящие на нижнегрудной отдел позвоночника. Такие боли в грудном отделе позвоночника требуют срочного лечения у абдоминального хирурга.

Случай третий

Пациент П., 50 лет. Обратился к невропатологу с жалобами на боли в области ребер справа. Боли беспокоили несколько недель, усиливались при наклонах и поворотах. На первый взгляд, классическая боль при грудном радикулите. Пациент даже обратился к терапевту и был перенаправлен к невропатологу с подозрением на межреберную невралгию. Но когда мы всесторонне обследовали пациента, то оказалось все не так просто. У пациента обнаружился рак толстого кишечника с метастазами в печень и ребра справа. В ходе исследований и у этого пациента были обнаружены протрузии в грудном отделе позвоночника, но истинной причиной болей в ребрах была совсем другая проблема, требующая интенсивного лечения у онколога.

У каждого из этих пациентов были проблемы с позвоночником, у каждого было подтверждено наличие протрузий/грыж в грудном отделе позвоночника.

Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков — это, к сожалению, очень часто встречаемые разновидности разрушения позвоночника. Я скажу даже по-другому: если Вам уже 30 лет, то они (протрузии/грыжи) у Вас точно есть и лечить их следует, и следует заниматься позвоночником в целом. Но вопрос в другом: они ли (протрузии/грыжи) вызывают в настоящее время у Вас боли в позвоночнике, особенно, если это грудной отдел.

Перед тем, как лечить протрузии и межпозвоночные грыжи, желательно убедиться, что боли вызывают именно они и нет других, более серьезных проблем со здоровьем.

Не занимайтесь самолечением и не ставьте себе самостоятельно диагнозы.

Жизнь может оборваться так резко.

Вовремя установленный правильный диагноз может спасти здоровье, а иногда и жизнь.

В нашей клинике АЦМД-МЕДОКС есть все необходимые методы обследования, чтобы ответить на вопрос «что именно болит»:

Лабораторные исследования

Берегите себя!

Нарушение функции дыхания («чувство нехватки воздуха») при патологии позвоночника

Коронавирус в Украине — врач объяснил, почему прыгает температура и болит между лопатками — Коронавирус

Врач Ровенской областной детской больницы Павел Сильковский рассказал о течении COVID-19. Медик объяснил, почему у больного — частые прыжки температуры, почему болит в груди и в пояснице и что делать в таких случаях.

БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ

«Если во время болезни на COVID-19 вы чувствуете, что болит между лопатками, внизу спины, в области грудной клетки, это не значит, что у вас тяжелая пневмония и нужно вызвать скорую. Легкие не болят. Болят мышцы вследствие вирусной интоксикации. Но это не страшно и пройдет», — рассказал врач на своей странице в Facebook.

ТЕМПЕРАТУРА

Павел Сильковский отметил, что не нужно паниковать, когда у больного COVID-19 происходят прыжки температуры. Это может длиться до двух недель и это нормальная реакция организма на болезнь.

«Если утром температура 36,7, а к вечеру 37,9, на следующий день нормальная, а потом 38,5, это не значит, что болезнь прогрессирует и нужно писать завещание. Температура при COVID-19 может прыгать туда-сюда примерно 2 недели, даже если в какие-то дни она уже нормальная и вы подумали, что все прошло. Это нормальная работа организма во время болезни», — уверяет врач.

КАШЕЛЬ И БОЛЬ В ГРУДИ

Медик также объясняет, что во время болезни кашель очищает легкие, поэтому его не нужно бояться.

«Если было покашливание и затем начался сильный кашель, а еще температура и болит грудная клетка, это не значит, что легкие распадаются и вы становитесь жертвой коронавируса. В легких много пораженных вирусом и убитых организмом клеток, от которых нужно освободиться, а на их место регенерировать новые качественные. И кашель — это естественный процесс очистки от мусора, который собрался в легких. Кашляйте на здоровье! «, — говорит Павел Сильковский.

СОВЕТЫ

Также медик отметил, что при наличии всех этих симптомов не нужно впадать в панику, ведь она только может навредить.

«Все описанные и неописанные симптомы, вместе с потоком тревожной информации, желанием жить и паническими настроениями делают в голове такой каламбур, что хочется кричать, плакать, ломиться в больницу и делать другие необдуманные поступки. Но это лишнее. А что нужно?

Нужно взять пульсоксиметр и измерить себе кислород. Если он 95 и выше, то успокоиться и дальше много пить, дышать свежим воздухом и двигаться. Даже если это десятый или двенадцатый день заболевания. Температура поскачет и придет в норму, боли стихнут, кашель запокоиться, диарея прекратится и неестественная слабость постепенно исчезнет. А если кислород имеет тенденцию к снижению, тогда, конечно, к врачу», — советует Павел Сильковский.

Медик добавляет, что несмотря на всю серьезность ситуации с коронавирусом в Украине, «абсолютное большинство молодых и пожилых людей преодолевают болезни и живут дальше».

«И так, по моим собственным наблюдениям, иммунитет после болезни достаточно устойчив. И я думаю, что уже через несколько месяцев эта волна пойдет на спад. А пока держим оборону и помогаем другим. Удачи!», — сказал врач Павел Сильковский.

Напомним, врачи дали советы, как правильно лечить коронавирус дома и нужно ли делать КТ легких.

Боль в грудной клетке ➣ симптомы и причины, вызывающие боль

Боль в груди часто проявляется в разных формах. Иногда это резкая боль в груди, иногда ощущение сдавливания или жжения.

Боли в грудной клетке может вызывать большое количество различных проблем со здоровьем. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Боль в груди, связанная с проблемами сердечно-сосудистой системы

Симптомы:

• давящая боль в грудной клетке, чувство жжения или стеснения в груди
• сильная боль, которая длится более нескольких минут и усиливается при физической активности
• головокружение или слабость
• одышка
• холодный пот
• чувство тошноты или рвота

Причины сердечных болей в груди

Острое сердечно-сосудистое заболевание. Сердечный приступ возникает в результате заблокированного кровотока, часто из-за тромба, в сердечной мышце.

Стенокардия. Боль в груди в этом случае вызвана плохим кровоснабжением сердца. Это связано с накоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно во время физической нагрузки.

Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние. Внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, между слоями стенок аорты затекает кровь. Это может привести к разрыву аорты – быстрой и сильной кровопотере.

Перикардит. Это воспаление оболочки сердца.  Обычно вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или когда ложитесь.

Боль в груди вызванная проблемами с органами пищеварения

Симптомы

• кислый или горький вкус во рту
• жгучая боль после обильного приема пищи
• нарастающая и стихающая боль в течении длительного времени
• ноющая боль в течении многих часов

Боль в груди может быть вызвана нарушениями пищеварительной системы, в том числе:

Изжога. Это болезненное жжение за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищеводом).

Нарушения проходимости пищевода могут затруднить глотание и даже причинить боль.

Видеоэндоскопия без боли  в Международной Инновационной Клинике. Читать далее…..

Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая отдает в грудь.

Классические симптомы изжоги – болезненное жжение за грудиной – могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Боли в груди, связанные с проблемами в костно-мышечной системе

Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, которые составляют грудную клетку, включая:

Остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвоночнике могут вызывать боли давящего характера в области груди, боль между лопаток и в подреберье.

Межреберная невралгия. Острая боль, которая усиливается при любом изменении положения тела, когда вы глубоко дышите или кашляете. Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва при проблемах с позвоночником.

Боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную мышечную боль в груди.

Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..

Травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди.

Боли в груди, связанные с проблемами легких

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

Легочная эмболия. Это происходит, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя приток крови к легочной ткани.

Плеврит. Если мембрана, покрывающая ваши легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.

Пневмоторакс. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Сжатое легкое возникает, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами.

Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое артериальное давление в артериях, по которым кровь поступает в легкие, что может вызвать боль в груди.

Другие причины возникновения боли в груди

Боли в груди, вызванные паническими атаками. Периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти.

Опоясывающий лишай. Это кожное заболевание может вызвать одностороннюю боль и полосу волдырей от спины до стенки грудной клетки.

Если у вас появились необъяснимые боли в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Боль в груди не всегда сигнализирует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи будут проверять в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза вашей жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни заболеваний легких – таких как коллапс легкого или сгусток в легочной артерии (ТЭЛА).

Диагностика при болях в груди

Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у вас был сердечный приступ.

Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови на наличие повышенных уровней определенных белков или ферментов, которые обычно содержатся в сердечной мышце. Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может привести к тому, что эти белки или ферменты в течение нескольких часов попадут в вашу кровь.

Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов грудной клетки. Это исследования, позволят оценить состояние органов грудной клетки, выявить травмы, новообразования, признаки внутреннего кровотечения и другие патологические изменения.

Основываясь на результатах проведенных исследований врач может определить, есть ли у вас сердечный приступ, а также установить причину боли в груди и назначить лечение.

Тимошенко Анна Сергеевна, врач-невролог Международной Инновационной Клиники.

Проблемы со спиной и суставами? Не ограничивайте свое движение из-за боли! Читать далее…..

Видеоэндоскопия без боли Читать далее…..

Хотите знать в порядке ли Ваша щитовидка? Пройти тест

Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…. .

Миофасциальный болевой синдром и цикл спазма

Миофасциальный болевой синдром, очень распространенное состояние, представляет собой совокупность признаков и симптомов в определенной области тела, указывающих на мышечную травму. Миофасциальный болевой синдром — это не то же самое, что спазм мышц спины, хотя он и включает спазм, так как описано ниже.

я люблю изображения / Cultura / Getty Images

Цикл боли при миофасциальном спазме

При отсутствии лечения миофасциальная боль часто переходит в повторяющийся цикл спазма, боли и снова спазма.Точная причина спазма неизвестна. Это может быть связано с чрезмерной утечкой ацетилхолина (биохимического нейромедиатора), вызывающей длительное сокращение мышц. Другая теория гласит, что повторяющиеся небольшие травмы мышцы помогают создать «триггерную точку».

Для миофасциального болевого синдрома характерны активные триггерные точки в мышцах. Активные триггерные точки могут ощущаться не только там, где они расположены, но и как боль, относящаяся к другим областям. У каждого мускула есть определенный образец направления; Другими словами, боль, которая идет от триггерной точки в определенной мышце к другому месту в теле, будет проявляться почти одинаково у каждого человека, у которого есть триггерные точки в этой конкретной мышце.Медицинские работники и массажисты, обученные в этой области, могут определить триггерные точки по их типу боли.

При миофасциальном болевом синдроме мышцы становятся напряженными и подтянутыми, а диапазон движений суставов уменьшается.

Как возникают миофасциальные спазмы и боль

Миофасциальная боль часто вызвана длительным пребыванием в плохой осанке. В идеале кости должны поддерживать вертикальное положение тела и плавно двигаться, но когда этого не происходит, работу берут на себя мышцы.

Например, когда вы весь день сидите за компьютером и ваша верхняя часть тела начинает наклоняться вперед, вы поднимаете голову, чтобы увидеть, вы задействуете верхнюю трапециевидную мышцу (верхняя трапециевидная мышца расположена на верхней части вашего тела). Плечи.) Трапециевидная мышца сейчас работает над тем, чего на самом деле не должна делать, и делает это постоянно. На отдых и расслабление остается мало времени. Напротив, постоянное сокращение трапеции может вызвать микроскопическое повреждение этой мышцы.Эта микротравма может усилить спазм трапециевидной мышцы, что приведет к еще большему количеству микротравм и, таким образом, увековечит цикл спазма боли.

Нормальная реакция самозащиты травмированной мышцы — схватка или спазм. Но в этой ситуации дополнительное напряжение трапеции усугубляет ситуацию. Сужение трапециевидной мышцы снижает приток крови к этой области, что, в свою очередь, вызывает боль, которая затем сигнализирует о возобновлении цикла.

Если этот цикл не прерывается обработкой, он может продолжаться, усиливаясь с каждой итерацией.Этот цикл «спазм-микротравма» может вызвать в мышце триггерные точки и привести к хронической боли.

Чем отличаются сердечные симптомы у женщин

Кардиологические симптомы у женщин часто не такие, как у мужчин. Эти различия, если их не признают женщины и их врачи, могут представлять опасность для женщин с сердечными заболеваниями.

Hinterhaus Productions / Getty Images

В стандартных учебниках кардиологии много места отведено описанию симптомов, которые обычно возникают при сердечных заболеваниях.В большинстве случаев эти «типичные» симптомы оказываются повторением симптомов, которые обычно испытывают мужчины. И хотя кардиологи (опираясь на эти учебники) могут считать симптомы сердечных заболеваний у женщин «атипичными», если учесть, что сегодня от сердечных заболеваний умирает больше женщин, чем мужчин, может быть статистически правильнее думать о мужчинах. симптомы как «нетипичные».

Если вы женщина, которая испытывает симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с вашим сердцем, вам необходимо обратиться к врачу.Вот несколько причин, по которым симптомы сердечного заболевания, испытываемые женщинами, могут отличаться от симптомов, испытываемых мужчинами.

Стенокардия у женщин не обязательно равноценна боли в груди

Стенокардия обычно описывается как боль в груди, похожая на давление, которая может отдавать в челюсть или плечо, и у мужчин это обычно верно. Но многие женщины со стенокардией сообщают о чувстве жара или жжения или даже о нежности при прикосновении, которое может располагаться в спине, плечах, руках или челюсти.И часто они вообще не испытывают дискомфорта в груди.

Любой хороший врач будет думать о возможности стенокардии всякий раз, когда пациент (любого пола) описывает какой-либо мимолетный дискомфорт в любом месте выше талии, возникающий во время напряженной деятельности. Доктора не должны сбивать с толку «нетипичные» описания.

Тем не менее, потому что слишком многие врачи продолжают верить, что заболевание коронарной артерии сравнительно редко у женщин, они могут писать такие симптомы, как от простой скелетно-мышечной боли или желудочно-кишечный тракт (или даже меньше) forgivably эмоциональных нарушений.

Стенокардия с нормальными коронарными артериями чаще встречается у женщин

Более того, женщины гораздо чаще, чем мужчины, испытывают стенокардию, когда их коронарные артерии кажутся полностью «нормальными» во время катетеризации сердца. Этим женщинам часто говорят, что их симптомы вызваны желудочно-кишечным расстройством (или, что еще хуже, что симптомы находятся в их голове), хотя на самом деле у них есть серьезные проблемы с сердцем.

Сердечные приступы тоже разные

Сердечные приступы и острый коронарный синдром также могут вести себя иначе у женщин, чем у типичных мужчин.Часто женщины, страдающие сердечными приступами, испытывают тошноту, рвоту, несварение желудка, одышку или просто внезапную и сильную усталость, но без боли в груди. К сожалению, врачи легко приписывают такие симптомы чему-то другому, кроме сердца. У женщин также чаще, чем у мужчин, возникают тихие инфаркты миокарда, то есть сердечные приступы без каких-либо острых симптомов, которые диагностируются только ретроспективно при появлении последующих сердечных симптомов.

Женщины стремятся минимизировать свои симптомы

Исследования теперь показывают, что женщины, как правило, меньше жалуются на сердечные симптомы, чем мужчины, поэтому они могут не предупредить своих врачей о симптомах, которые действительно не следует игнорировать.Почему они так поступают — чистое предположение. Возможно, женщины от природы более стоичны, чем мужчины, или, возможно, они устали от того, что врачи говорят, что они просто обеспокоены. В любом случае важно, чтобы вы рассказали своему врачу о ЛЮБОМ новом или тревожном симптоме, который даже отдаленно может иметь отношение к вашему сердцу.

Когда женщинам следует обращаться за медицинской помощью при возможных сердечных симптомах?

Учитывая, что сердечные симптомы у женщин могут не соответствовать описанию в учебнике, как узнать, когда вам следует обращаться за медицинской помощью при симптомах, которые МОГУТ быть связаны с вашим сердцем? Правило, которому вы должны следовать, действительно довольно простое — если вы думаете, что это может быть связано с вашим сердцем, обратитесь к врачу.Вот несколько конкретных рекомендаций, которые могут помочь:

Получите медицинскую помощь, если у вас может быть стенокардия, и немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Эпизоды боли, давления, жжения или сдавливания в груди, челюсти, плечах, спине или руках продолжительностью до 5-10 минут
• Необъяснимые эпизоды одышки продолжительностью до 5-10 минут
• Эпизоды учащенного сердцебиения с дурнотой или головокружением

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас может быть сердечный приступ.Немедленно позвоните в службу 911, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:

• Необъяснимая одышка продолжительностью более 5-10 минут
• Внезапная сильная тошнота, рвота или несварение желудка
• Беспричинная внезапная потливость
• Внезапная необъяснимая сильная усталость
• Потеря сознания или обморок
• Внезапное, необъяснимое, паническое чувство гибели

Опять же, главное — прислушиваться к своему телу и следовать своим инстинктам.Если вы испытываете какой-либо беспокоящий вас симптом, который даже отдаленно может иметь отношение к вашему сердцу, обратитесь к врачу. Если врач отмахивается от вас, это отражается на нем, а не на вас. Это также знак того, что пришло время найти нового врача, который действительно сделает все необходимое, чтобы разобраться в ваших симптомах.

Общие сведения о боли в верхней части спины и груди

Боль в верхней части спины и боль в груди, возникающие вместе, могут быть особенно опасными, потому что потенциально могут быть поражены жизненно важные органы, такие как сердце.Понимание симптомов, основного механизма и причин этого типа боли может помочь отличить обычно возникающее состояние от неотложной медицинской помощи.

Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины
Сохранить

Рисунок 1: Верхняя часть спины (грудной отдел) позвоночника.
Читать Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

В этой статье дается обзор общих описаний того, как может ощущаться боль в верхней части спины и груди, различных путей ее развития и важности постановки точного диагноза.

объявление

Что ощущается при боли в верхней части спины и груди

Боль в верхней части спины и груди может начинаться постепенно и усиливаться в течение длительного периода времени или может начаться внезапно без объяснения причин или после травмы. Эта боль обычно ощущается больше на одной стороне позвоночника, но может ощущаться на обеих сторонах. Люди с болью в верхней части спины и груди обычно имеют один или несколько из следующих симптомов:

• Тупая боль , которая ощущается в верхней части спины и груди, возможно, только с одной стороны и / или, возможно, распространяется в область плеч
• Жгучая, острая или электрическая боль , которая может усиливаться при движении, возможно, с распространением боли вдоль ребра от верхней части спины к области груди
• Скованность в плече, груди и / или верхней части спины из-за боли или стеснения мышц, что может снизить способность выполнять основные задачи, такие как одевание или вождение автомобиля
• Давление или ощущение полноты в груди, а не боль ¹
• Усиление боли при дыхании или затруднение полного дыхания
• Триггерные точки в верхней части спины и / или груди, которые ощущаются болезненными, болезненными или напряженными, могут вспыхивать и распространять боль на близлежащие области при прикосновении
• Покалывание или онемение иглами , которое может ощущаться вдоль ребра или на большей площади, возможно, больше в груди или спине
• Боль, которая распространяется на шею и / или руку, , которая может варьироваться от тупой до острой и может сопровождаться покалыванием, онемением и / или слабостью
• Боль в ребрах , которая распространяется вдоль ребра или, возможно, между ребрами

Иногда боль в верхней части спины и груди облегчается отдыхом или отказом от определенных действий, но не всегда.Некоторые люди могут испытывать усиление боли в положении сидя или лежа.

Подробнее о симптомах боли в верхней части спины

В этой статье:

Развитие боли в верхней части спины и груди

Грудь и верхняя часть спины находятся в непосредственной близости друг от друга, у них много общих ребер, которые помогают защитить одни и те же жизненно важные внутренние органы. Некоторые из основных биомеханических факторов, которые могут способствовать боли как в верхней части спины, так и в груди, включают:

• Дисфункция мышц. Воспаление или напряжение мышц в области груди и / или верхней части спины может вызвать мышечное напряжение и / или спазмы. Когда одна мышца становится болезненной или жесткой, другие близлежащие мышцы также могут стать болезненными в ответ, например, если им нужно работать усерднее. Кроме того, сухожилия, связки или соединительные ткани (фасции) мышц могут быть чрезмерно растянутыми или воспаляться и передавать боль в грудную клетку и верхнюю часть спины.

  См. Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц

• Сдавление или воспаление нерва. Когда спинномозговой нерв в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) сдавливается или воспаляется, например, костной шпорой (аномальный рост кости) или грудной грыжей межпозвоночного диска, боль может распространяться по нерву от верхней части спины к груди. Точно так же дегенерация в реберно-позвоночном суставе (где ребро встречается с грудным отделом позвоночника) может защемить межреберный нерв и вызвать боль вдоль ребра.

  См. Торакальные спинномозговые нервы

• Проблема с внутренними органами. В сердце или легких могут развиться различные проблемы или состояния, которые могут посылать боль как в грудь, так и в верхнюю часть спины.

Многие другие факторы могут быть связаны с развитием боли в груди и верхней части спины. Иногда боль в верхней части спины и груди может иметь несколько причин или разные причины.

объявление

Диагностика боли в верхней части спины и груди

Любое внезапное появление необъяснимой боли в груди, которая не проходит, должно быть обследовано врачом. При оценке боли в верхней части спины и груди врач обычно стремится исключить сердечные причины, прежде чем проверять другие потенциальные причины, такие как травма мышц, ребер или позвоночника.

Квалифицированный медицинский работник может точно диагностировать причину боли в верхней части спины и груди. Как только будет установлен точный диагноз, можно приступить к составлению эффективного плана лечения.

См. Раздел Диагностика боли в верхней части спины

Список литературы

11 признаков серьезной проблемы с болью в верхней части спины

Это может быть ваша офисная работа

Сильно сутулиться? «Боль в верхней части спины чаще всего возникает из-за неправильной осанки», — говорит Ирен Тьен, доктор медицины, врач скорой медицинской помощи сети Rowe Telemedicine Network.Сидение и наблюдение за компьютером «укорачивают мышцы груди и растягивают мышцы верхней части спины. В результате у многих людей возникает мышечный спазм между лопатками », — объясняет она. Вот как помочь своему телу восстановиться после целого дня сидения.

Это также может быть стресс

Наряду с неправильной осанкой, напряжение мышц вокруг шеи и плеч или между лопатками может быть многофакторным, говорит Калик Чанг, доктор медицины, специалист по интервенционному лечению боли в Центре атлантического позвоночника в Вест-Ориндж, штат Нью-Джерси. .В частности: стресс, напряженные упражнения и сон, когда шея находится в странном положении.

Что вы можете сделать

Часто можно оставаться дома: существует множество эффективных домашних средств от боли в верхней части спины. «Типичный эпизод мышечного напряжения обычно длится всего несколько дней», — объясняет доктор Чанг. Главное — оставаться комфортным в это время. Он предлагает отдых, ледяной покров и прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен.

Когда идти к врачу

Вы не всегда можете предположить, что дискомфорт не представляет большого значения.«Если боль сохраняется более чем на несколько дней или требует регулярного приема обезболивающих», — говорит Леда Ганнад, доктор медицинских наук, доцент кафедры ортопедической хирургии, физической медицины и реабилитации в Медицинском центре Университета Раш. Еще один признак: если боль ограничивает ваши возможности в повседневной жизни, например, вам нужно отменить работу, чтобы остаться в постели. Ниже приведены признаки того, что вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль не проходит

Вы пробовали делать процедуры своими руками, делали массаж и, возможно, даже купили новый матрас.Если ваша верхняя часть спины постоянно болит, это может — очень редко — быть признаком опухоли легких. (Обратите внимание на эти симптомы рака легких, которые легко игнорировать.) Американское онкологическое общество отмечает, что распространенный рак легких может способствовать возникновению боли в костях. Похудание, боль в груди и слабость также являются признаками рака легких.

Вы попали в автокатастрофу

Если вы можете уйти от аварии сзади и чувствуете себя хорошо, вы можете отказаться от осмотра у врача. Тем не менее, хлыстовая травма — резкое толчок головой вперед и назад — может вызвать «разрывы и воспаление мышц и связок шеи и верхней части спины», — объясняет доктор.Чанг. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете хлыстовую травму, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как усталость, головокружение и боль в шее.

Вы тоже чувствуете боль в боку

Любой, у кого был камень в почках, знает, что он очень мучительный и может вызвать боль в верхней части спины, — говорит доктор Ганнад. Однако маловероятно, что это единственный симптом, который вы заметите. Вы также можете почувствовать сильную боль в боку и спине под ребрами, отмечает клиника Майо. Другими подсказками могут быть дискомфорт при мочеиспускании или моча красного или коричневого оттенка.Лучший совет? «Если боль сильная и постоянная, рекомендуется обратиться к врачу», — говорит Ганнад.

У вас жар

Грипп может распространяться, но это не старая болезнь. В некоторых случаях сильная боль в спине с сопутствующей лихорадкой, онемением или покалыванием в руках может быть вызвана инфекцией позвоночника, отмечает доктор Тьен. Некоторые факторы риска связаны с ослабленным иммунитетом, раком или диабетом или ожирением. Если ваш врач считает, что у вас может быть инфекция позвоночника, он может заказать рентген, компьютерную томографию или МРТ, чтобы помочь поставить диагноз.Вылечить проблему могут антибиотики или противогрибковые препараты.

Боль пронизывает и твою грудь тоже

Онемение или слабость в руках может быть одним из признаков инсульта, а также может быть признаком разрыва стенки аорты, самого большого кровеносного сосуда в вашем теле, который проходит в задней части груди, говорит доктор .Tien. Она добавляет, что вы особенно подвержены риску, если у вас есть неконтролируемое высокое кровяное давление в течение длительного периода времени. (Ознакомьтесь с советами врача по снижению артериального давления.) «Это может вызвать рвущую боль в груди и / или спине», — описывает она. Подобно инсульту, это экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.

Вы очень устали

Миф о жертве сердечного приступа, схватившейся за грудь и падающей в обморок, давно развенчан. По словам доктора Тьен, стоит прислушиваться к более тонким признакам, таким как тошнота, одышка, крайняя усталость и боль в спине. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, вот что вам следует делать.

У тебя слабые ноги

Пора подумать о возможном смещении межпозвоночного диска (также называемом грыжей межпозвоночного диска), которое может произойти, если вы поднимаете что-то тяжелое, используя спину, а не ноги.«Если вы чувствуете боль в верхней части спины вместе с онемением или слабостью в руках или ногах, это может быть признаком неврологической травмы из-за смещения межпозвоночного диска», — говорит доктор Чанг. Ваш врач может поставить диагноз с помощью медицинского осмотра.

Боль переходит от груди к спине

Одной из возможных причин боли в спине является состояние, называемое костохондритом, воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Хотя подъем тяжестей может быть вызван респираторными инфекциями и травмами грудной клетки, часто источник боли неясен.Вы можете почувствовать боль, которая распространяется от груди к спине. Обязательно обратитесь к врачу, часто это проходит без какого-либо лечения.

При глубоком вдохе больно

Сделайте глубокий вдох: каково это? Если ваш ответ «очень болезненный», обратитесь к врачу. По словам доктора Тьена, одной из причин, требующих неотложной помощи, является тромбоэмболия легочной артерии. «Сгустки крови могут оторваться от глубокой вены на ноге или руке и попасть в легкие, заклинивая кровеносные сосуды, вызывая плохой кровоток, воспаление и гибель легочной ткани», — объясняет она.Если боль в спине усиливается после глубокого вдоха, у вас одышка, вы кашляете кровью или чувствуете слабость, позвоните по номеру 911.

У вас одышка

В редких случаях боль в верхней части спины может быть вызвана проколом легкого, которое может быть вызвано травмой. Хотя вероятность того, что прокол легкого менее вероятна, является причиной вашего дискомфорта, вам необходимо знать признаки прокола легкого, чтобы принять правильные меры. «Если боль сопровождается одышкой или сильной болью при глубоком вдохе, обратитесь за неотложной медицинской помощью», — советует д-р.Чанг.

Боль усиливается при движении

Вы недавно упали, но не думали, что ваша спина сильно повредит , это ! «Если вы получили травму, например, тяжелый предмет упал на вашу спину, или вы поскользнулись на льду и упали, ударившись спиной о край ступеньки, вы можете сломать позвоночную кость или ребро», — отмечает доктор Тьен. (В зависимости от того, где вы ее сломали, вы можете почувствовать боль в верхнем левом углу спины или боль в правом боку.) Боль может быть умеренной или сильной, но она будет усиливаться при движении.Поговорите со своим врачом, особенно после серьезной травмы.

ИСТОЧНИК: https://www.rd.com/health/conditions/signs-your-upper-back-pain-is-serious-trouble/

Причины и когда обратиться к врачу

Есть много возможных причин боли в груди и спине. Некоторые из них относительно безболезненны, а другие могут быть гораздо более серьезными. Тип и местоположение боли могут быть полезным инструментом при диагностике первопричины.

В этой статье будут описаны некоторые из различных причин боли в груди и спине, а также связанные с ними симптомы.

Здесь также представлена ​​информация о диагнозе и о том, когда следует обращаться за неотложной медицинской помощью.

Точное расположение боли в груди и спине человека может дать ключ к пониманию ее первопричины.

В следующих разделах обсуждаются возможные причины боли в зависимости от ее расположения в теле.

Боль слева

Боль в центре левой стороны груди и спины может быть симптомом одного из перечисленных ниже сердечных заболеваний.

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия — это предсказуемый тип боли в груди, возникающий при ограничении кровотока к сердцу.

Стенокардия обычно вызывает чувство давления, полноты или стеснения в груди. Человек также может испытывать связанный дискомфорт или боль в других областях, в том числе:

• плече или руке
• шее
• челюсти

При стабильной стенокардии вышеуказанные симптомы обычно возникают, когда сердцу требуется больший запас кислорода. кровь. Это может быть во время физической активности или когда человек испытывает сильные эмоции.

Сердечный приступ

Боль в центре с левой стороны груди и спины может указывать на сердечный приступ.Сердечный приступ происходит, когда кровь к сердцу прерывается или сильно уменьшается и сердечная мышца повреждена.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), к наиболее распространенным симптомам сердечного приступа относятся:

Хотя у многих людей сердечные приступы ассоциируются с болью в левой части верхней части тела, боль может возникать как с одной, так и с обеих сторон.

Любому, у кого симптомы сердечного приступа, требуется немедленная медицинская помощь.

Боль в правом боку

Тупая, резкая или схваткообразная боль в правом верхнем углу живота или правой стороне спины может указывать на проблему с желчным пузырем.

Иногда в желчном пузыре могут образовываться минеральные отложения. Это может привести к болезненной закупорке. Боль может длиться от 15 минут до нескольких часов.

Другие общие симптомы включают:

• тошноту
• рвоту
• пожелтение кожи или желтуху

Другой способ определить причину боли в груди и спине — определить факторы или ситуации, вызывающие боль.

В следующих разделах обсуждаются некоторые потенциальные триггеры этого типа боли.

Боль при дыхании или кашле

Боль при дыхании или кашле может быть симптомом одного из перечисленных ниже состояний.

Проблемы с ребрами

Мышцы между ребрами могут быть чрезмерно растянуты или частично разорваны в результате чрезмерного использования или травмы. Это может привести к боли в груди и затрудненному дыханию.

Ушиб или сломанное (сломанное) ребро также может вызывать боль в груди или в верхней части спины, особенно при вдохе.Некоторые другие симптомы включают:

• ощущение или слух трещины перед появлением боли в ребрах
• припухлость или болезненность вокруг пораженного ребра
• синяк на коже

пневмоторакс

пневмоторакс — это состояние, при котором легкое частично разрушается из-за попадания воздуха или газа в грудную полость и давления на легкие. Это приводит к появлению следующих симптомов:

Пневмоторакс обычно возникает в результате травмы грудной клетки или как осложнение хронического заболевания легких.

Плеврит

Плеврит — это воспаление мембраны, покрывающей легкие. Состояние может вызывать резкую боль в груди, которая усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании или движении.

Другие возможные симптомы включают:

Плеврит обычно возникает в результате вирусной инфекции. Такие случаи обычно проходят без лечения в течение нескольких дней.

Однако людям, у которых развиваются тяжелые или стойкие симптомы, следует обратиться к врачу.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии — это сгусток крови, застрявший в легочной артерии. Это может вызвать боль в груди и спине, а также ряд других симптомов, в том числе:

• кашель, который может вызывать кровь
• одышку
• учащенное сердцебиение
• чрезмерное потоотделение
• дурноту или головокружение
• синее изменение цвета губы или ногти

Тромбоэмболия легочной артерии требует неотложной медицинской помощи.Без своевременного лечения состояние может быть фатальным.

Перикардит

Перикардит — это воспаление тканевого мешка, окружающего сердце. Состояние может возникнуть в результате инфекции или основного заболевания сердца.

Перикардит обычно вызывает острую боль в груди, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится. Сядьте и наклонитесь вперед, чтобы облегчить боль.

Некоторые дополнительные симптомы перикардита включают:

• учащенное сердцебиение
• лихорадку
• одышку

В некоторых случаях перикардит может привести к состоянию, называемому тампонадой сердца.Это происходит, когда жидкость накапливается, создавая давление, которое препятствует наполнению сердца кровью.

Тампонада сердца может быть смертельной, если человек не лечится от нее. Поэтому всем, кто испытывает симптомы перикардита, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Рак легкого

Рак легкого может вызвать боль в груди, которая усиливается, когда человек глубоко дышит, кашляет или смеется. Если рак распространился на другие области, он также может вызвать боль в костях спины.

Другие потенциальные симптомы рака легких включают:

Человек, у которого наблюдается любой из вышеперечисленных симптомов, должен как можно скорее обратиться к врачу.

Боль в положении лежа или в состоянии покоя

Боль в груди и спине, возникающая в положении лежа или в состоянии покоя, может быть симптомом одного из следующих состояний.

Желудочно-кишечная рефлюксная болезнь

Плотная или жгучая боль в средней части груди и верхней части живота, возникающая в положении лежа, может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Это происходит, когда содержимое желудка, включая желудочную кислоту, возвращается в пищевод.

Некоторые дополнительные признаки и симптомы ГЭРБ включают:

• ощущение, что пища возвращается в рот или горло
• боль при глотании
• горький или кислый привкус во рту
• неприятный запах изо рта
• захваченный газ
• тошнота
• рвота

При ГЭРБ вышеуказанные симптомы могут появиться в любое время, но чаще возникают после еды.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхний отдел желудка проталкивается вверх через отверстие нижнего пищевода в диафрагме в нижнюю часть грудной клетки.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы аналогичны симптомам ГЭРБ. Они также могут ухудшаться, когда человек ложится.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.

Панкреатит вызывает боль в левой верхней части живота, которая обычно усиливается, когда человек лежит горизонтально.Боль может быть мучительной и отдавать в спину человека.

Некоторые другие потенциальные симптомы включают:

• опухший и болезненный живот
• лихорадка
• учащенное сердцебиение
• тошнота
• рвота
• диарея

Людям с тяжелыми симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Тяжелые симптомы иногда могут указывать на серьезную инфекцию или закупорку основного протока поджелудочной железы или общего желчного протока.

Нестабильная стенокардия

Нестабильная стенокардия и стабильная стенокардия имеют одинаковые симптомы. Однако симптомы нестабильной стенокардии обычно возникают внезапно и неожиданно, даже когда человек отдыхает.

Всем, кто испытывает симптомы стенокардии во время отдыха, следует обратиться в службу экстренной помощи. Нестабильная стенокардия может быстро привести к опасным для жизни осложнениям, таким как сердечный приступ и остановка сердца.

Боль во время или после еды

Боль в груди и спине, возникающая во время или после еды, может быть симптомом одного из следующих состояний пищеварения:

• ГЭРБ
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• Проблемы с желчным пузырем
• панкреатит

Если у человека появляются какие-либо признаки или симптомы одного из вышеуказанных состояний, ему следует записаться на прием к врачу.

Следующие ниже состояния также могут вызывать боль в груди и спине.

Панические атаки

Панические атаки — это внезапные приступы подавляющего или изнурительного страха и беспокойства. Это может привести к физическим симптомам, таким как:

• боль в груди
• учащенное дыхание
• учащенное сердцебиение
• потливость
• тошнота
• одышка
• головокружение
• головокружение

симптомы панической атаки возникают внезапно и обычно достигают пика в течение 10 минут.Они редко длятся дольше часа.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, которая вызывает появление болезненной сыпи на теле.

Часто человек, у которого вот-вот появится опоясывающий лишай, почувствует под кожей жгучую или покалывающую боль до того, как появится сыпь. Боль и последующая сыпь чаще всего возникают на груди и животе с одной стороны тела.

Чтобы диагностировать причину боли в груди и спине, врач спросит о симптомах и истории болезни человека.Они также проведут медицинский осмотр.

В некоторых случаях врач может также назначить медицинские визуализирующие обследования, такие как рентгенограмма, компьютерная томография или МРТ. Это должно подчеркнуть любые неровности внутри груди.

Если врач подозревает заболевание сердца, он может назначить электрокардиограмму в 12 отведениях (для проверки функции сердца) или ангиограмму коронарной артерии (для проверки кровеносных сосудов в сердце).

Тип лечения, который получает человек, будет зависеть от основной причины его боли в груди и спине.

Отказ от продуктов, которые могут вызвать ГЭРБ или приступы желчного пузыря, например жирной, жирной и острой пищи, может помочь облегчить пищеварительные причины боли в груди и спине.

Инфекции грудной клетки могут потребовать лечения антибиотиками или противовирусными препаратами.

Тяжелые инфекции легких или другие проблемы с легкими, вероятно, потребуют специального лечения, которое может включать хирургическое вмешательство.

Лечение стенокардии и других сердечных заболеваний обычно состоит из следующих изменений образа жизни

• отказ от курения
• отказ от употребления алкоголя или снижение его потребления
• соблюдение здоровой, богатой питательными веществами диеты
• ежедневные упражнения
• снижение стресса

В зависимости от типа сердечного заболевания и его причины может потребоваться хирургическое лечение.

Люди, которые регулярно испытывают панические атаки, могут получать лекарства или когнитивно-поведенческую терапию, чтобы снизить частоту и тяжесть приступов.

Если рак является причиной боли в груди и спине, врач согласовывает специальный план лечения.

Человек должен обратиться к врачу, если его боль в груди и спине сильная или постоянная, или если со временем она усиливается. Также важно обратиться к врачу, если боль сопровождается другими симптомами.

Любому, кто испытывает симптомы сердечного приступа или другого серьезного сердечного события, требуется неотложная медицинская помощь.

Боль в груди и спине может быть поводом для беспокойства, особенно если у человека есть основное заболевание, такое как болезнь сердца или рак.

Некоторые другие возможные причины боли в груди и спине включают инфекции, нарушения пищеварения и травмы мышц, костей или других тканей грудной клетки.

Любой, кто испытывает тяжелые, стойкие или тревожные симптомы, должен обратиться к врачу для постановки диагноза и соответствующего лечения.Раннее лечение определенных состояний может помочь предотвратить риск дальнейших осложнений.

Прочтите статью на испанском языке.

Пролапс диска верхней части спины

Что такое грыжа (пролапс) диска позвоночника
назад?

Грыжа межпозвоночного диска (пролапс) или грыжа
пульпозное ядро ​​(HNP), возникает, когда часть межпозвонкового диска выпячивается
вне; чаще всего встречается в пояснице (поясничные позвонки)
или в шее (шейные позвонки), но также может возникать в
верхняя часть спины (грудные позвонки).Когда межпозвоночный диск
выпячивается, давит на нервный корешок. Это может вызвать
нервный корешок раздражается или защемляется, что приводит к появлению симптомов в
область нервного корешка. Грыжа также может оказывать давление на
спинной мозг, в результате чего возникает боль.

Причины

Старение может вызвать повреждение внутренней части межпозвоночного диска.
выпуклость и разрыв может даже произойти во внешнем слое
межпозвоночного диска. Это вызывает внутреннюю часть
межпозвоночный диск толкать вперед в направлении
позвоночный канал, который
именно там, где находится нервный корешок.Эти возрастные изменения в
межпозвоночные диски в норме и случаются у всех. Следовательно,
любой может пострадать от грыжи межпозвоночного диска верхней части спины. А
грыжа межпозвоночного диска верхней части спины также чаще встречается при
определенные семьи. Курение, по-видимому, влияет на развитие
грыжа межпозвоночного диска, особенно степени тяжести.

Признаки и симптомы

Основным симптомом грыжи межпозвоночного диска верхней части спины является
иррадирующая боль в груди. Эта боль в груди обычно возникает
до или одновременно с болью в верхней части спины.Боль
ухудшается при кашле, чихании или натуживании во время дефекации, но
симптомы в груди также могут ухудшиться при растяжении или
поворот на бок или сгибание верхней части спины. Острый и колющий
часто ощущается боль. Кроме того, может быть потеря чувствительности,
покалывание или мышечная слабость. Если грыжа межпозвоночного диска ставит
давление на спинной мозг, это может вызвать боль в ногах и
мешают координации ног.

Как диагностируется грыжа межпозвоночного диска?

Если у вас иррадияющая боль в груди, которая усиливается при
кашляя, чихая или напрягаясь, есть большая вероятность, что вы
есть грыжа межпозвоночного диска верхней части спины.Неврологическое обследование
включает несколько тестов, которые могут это подтвердить. В добавок к
неврологический осмотр, движения верхней части спины
проверен на наличие ограничений и боли. Верхняя часть спины также исследуется в
чтобы почувствовать, какие позвонки болезненны при надавливании
их.

Нужны ли мне дополнительные обследования?

• Диагностическое обследование на другие важные нефизические факторы
  для вашей боли, уже сделали сами через пломбу
  анкеты боли.

• Дополнительные обследования не всегда необходимы, так как
  неврологическое обследование обычно подтверждает диагноз. это
  Важно отметить, что МРТ
  сканирование может выявить грыжу межпозвоночного диска во многих
  люди, у которых нет симптомов. Также возможно для человека
  с иррадиацией болей в груди, врач которых подозревает грыжу межпозвоночного диска,
  сделать МРТ
  верхняя часть спины без грыжи межпозвоночного диска.

• МРТ полезно только в тех случаях, когда есть сомнения
  относительно диагноза или когда рассматривается операция.МРТ
  визуализирует грыжу межпозвоночного диска и может показать другие возможные
  причины.
• КТ нет
  обычно имеет смысл, так как это дает только хорошие изображения
  кости.
• Сканирование мышц (ЭМГ)
  может быть выполнено, чтобы определить, какой нервный корешок находится в верхнем
  спина вызывает боль.
• Нерв
  Тест-блоки корня используются, чтобы определить, какой нервный корешок
  вызывая боль в руке.

Каковы мои возможности лечения?

Многопрофильное лечение

В зависимости от причины боли ваш специалист по боли
решить, начинать ли физическое лечение.На основе
результаты заполненной анкеты боли, доп.
могут проводиться обследования и, помимо физического лечения,
будут предложены другие методы лечения.

Нефизические методы лечения

Если результаты вашего анкетного опроса ненормальны, ваш
специалист по боли предложит вам одно из нефизических методов лечения
перечислено ниже:

Физические процедуры

Лекарство

Интервенционные обезболивающие

Инвазивное лечение

В случае неврологических симптомов и / или проблем, таких как боль в
ноги и нарушение координации ног из-за позвоночного диска
пролапс в верхней части спины, вас направят к нейрохирургу
на операцию.

Симптомы, причины, факторы риска и осложнения

Верхняя часть спины состоит из грудного отдела позвоночника (костные образования, называемые позвонками, окружающие нервы спинного мозга). Между позвонками расположены губчатые хрящевые мешки, называемые дисками, которые действуют как амортизаторы и обеспечивают диапазон движений для спины. Мышцы, сухожилия и связки обеспечивают дополнительную поддержку. Любая из этих структур в спине может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные состояния.

Распространенной причиной легкой или сильной боли в верхней части спины является резкое движение во время занятий спортом или выполнения работ по благоустройству дома. Боль в верхней части спины также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, спондилит (разновидность артрита позвоночника) или грыжа диска. Выпуклый диск может оказывать давление на нервные корешки, выходящие из позвоночника, что приводит к боли в верхней части спины. Хотя нижняя часть спины является «горячей точкой» для выпуклых или грыж межпозвоночных дисков, диски в верхней части спины также могут ухудшиться и разорваться.

Кроме того, проблема в другой части тела, например, в сердце, может распространяться на верхнюю часть спины. Это называется отраженной болью в верхней части спины.

Структурные причины боли в верхней части спины

Боль в грудной спине может быть вызвана травмой, воспалением или инфекцией костей и тканей, включая:

Причины боли в верхней части спины, опасные для жизни

В некоторых случаях боль в спине может быть вызвана серьезным или опасным для жизни состоянием, которое следует обследовать как можно скорее или в экстренных случаях.Возможные опасные для жизни состояния, сопровождающиеся болью в верхней части спины, включают:

• Сердечный приступ

• Камни и заболевание почек (хотя боль обычно ниже грудной клетки)

• Множественная миелома

• Опухоль или рак позвоночника (опухоль может быть доброкачественной или доброкачественной)

Каковы факторы риска боли в верхней части спины?

Хотя боль в верхней части спины может возникнуть у любого, существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность ее развития.